Metformine is een medicijn dat behoort tot de biguaniden. De actieve stof in metformine is metforminehydrochloride. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van diabetes type 2, vooral bij mensen met overgewicht, wanneer dieet en lichaamsbeweging alleen niet voldoende zijn om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Daarnaast wordt het soms off-label voorgeschreven voor andere aandoeningen, zoals polycysteus ovariumsyndroom (PCOS).
De aanbevolen dosering van metformine varieert per patiënt en is afhankelijk van factoren zoals de ernst van de diabetes, de nierfunctie en andere medicatie die de patiënt gebruikt. Over het algemeen begint de behandeling met een lage dosis, die geleidelijk wordt verhoogd om de bijwerkingen te minimaliseren. Een typische startdosis is 500 mg, één of twee keer per dag, tijdens of na de maaltijd. De maximale dagelijkse dosis is meestal 2000-3000 mg, verdeeld over meerdere doses. Het is essentieel om de aanwijzingen van de arts of apotheker nauwkeurig op te volgen.
Metformine wordt primair gebruikt voor de behandeling van diabetes type 2. Het helpt de bloedsuikerspiegel te verlagen door de insulinegevoeligheid van de cellen te verhogen, de glucoseproductie in de lever te verminderen en de glucoseopname in de darmen te vertragen. Zoals eerder genoemd, wordt het soms ook gebruikt bij PCOS, een hormonale aandoening die vaak gepaard gaat met insulineresistentie.
Analogen van de actieve stof metformine (metforminehydrochloride) zijn minder gangbaar, omdat metformine zelf al een zeer effectief medicijn is. Er zijn echter andere biguaniden die in het verleden gebruikt zijn, maar tegenwoordig minder vaak voorkomen vanwege hun bijwerkingen:
Buformine
Phenformine
Proguanil
Medicijnen met een vergelijkbaar effect als metformine, die de bloedsuikerspiegel helpen verlagen, omvatten: