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Topiramato per epilessia e cefalee
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Il Topiramato è un farmaco il cui principio attivo omonimo, il topiramato, agisce sul sistema nervoso centrale. Si tratta di un derivato del monosaccaride D-fruttosio, e il suo meccanismo d'azione è complesso e non del tutto chiarito, ma si ritiene che moduli l'attività di alcuni neurotrasmettitori, bloccando i canali del sodio voltaggio-dipendenti e potenziando l'azione inibitoria del GABA (acido gamma-amminobutirrico).
Il dosaggio del Topiramato varia considerevolmente in base alla patologia trattata, alla risposta individuale del paziente e ad eventuali altre terapie concomitanti. Generalmente, si inizia con una dose bassa, che viene poi gradualmente aumentata sotto stretto controllo medico fino al raggiungimento della dose terapeutica ottimale. È cruciale seguire scrupolosamente le indicazioni del medico curante per evitare effetti collaterali indesiderati.
Il Topiramato è principalmente impiegato nel trattamento dell'epilessia, sia negli adulti che nei bambini, come terapia aggiuntiva o in monoterapia per crisi parziali o generalizzate. Viene inoltre utilizzato nella profilassi dell'emicrania, per ridurre la frequenza e l'intensità degli attacchi. Meno comunemente, può essere prescritto per altri disturbi neurologici o psichiatrici, come il disturbo bipolare o alcuni tipi di nevralgie.
Alcuni analoghi del principio attivo topiramato sono il sultiame, il zonisamide e il ganaxolone.
Farmaci con un effetto simile al Topiramato, impiegati per le stesse indicazioni terapeutiche, includono il valproato di sodio, la lamotrigina, il levetiracetam e alcuni beta-bloccanti (per la profilassi dell'emicrania).
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