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La metformina è un farmaco antidiabetico orale. Il suo principio attivo è, per l'appunto, la metformina cloridrato. Agisce principalmente riducendo la produzione di glucosio nel fegato e migliorando la sensibilità all'insulina nei tessuti periferici, facilitando così l'assorbimento del glucosio dal sangue.
Il dosaggio di metformina varia a seconda del paziente, della gravità del diabete e della risposta al trattamento. Generalmente, si inizia con una dose bassa, ad esempio 500 mg una o due volte al giorno, da assumere durante o dopo i pasti. La dose può essere gradualmente aumentata, sotto stretto controllo medico, fino a un massimo di 2000-3000 mg al giorno, suddivisi in più somministrazioni. È essenziale seguire scrupolosamente le indicazioni del medico curante per evitare effetti indesiderati.
La metformina è utilizzata principalmente per il trattamento del diabete di tipo 2, soprattutto in pazienti in sovrappeso o obesi, nei quali la dieta e l'esercizio fisico da soli non sono sufficienti a controllare la glicemia. Può essere utilizzata sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci antidiabetici. Oltre al diabete, la metformina viene studiata per il trattamento della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e per la prevenzione del diabete in soggetti ad alto rischio.
Sebbene la metformina sia il principio attivo, non esistono veri e propri analoghi nel senso di farmaci con lo stesso principio attivo ma nomi commerciali diversi. Tuttavia, diverse aziende farmaceutiche commercializzano metformina con nomi differenti.
Farmaci con un effetto simile alla metformina, che mirano a controllare la glicemia nel diabete di tipo 2, includono:
- Sulfaniluree (es. Glibenclamide, gliclazide)
- Glitazoni (es. Pioglitazone)
- Inibitori del DPP-4 (es. Sitagliptin, vildagliptin)
- Inibitori del SGLT2 (es. Empagliflozin, dapagliflozin)
- Agonisti del recettore GLP-1 (es. Liraglutide, semaglutide)
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