La metformina è un farmaco ampiamente utilizzato, principalmente per il trattamento del diabete di tipo 2. Il suo principio attivo è proprio la metformina cloridrato. Agisce riducendo la quantità di glucosio prodotta dal fegato e aumentando la sensibilità all'insulina, permettendo al corpo di utilizzare meglio il glucosio presente nel sangue.
Il dosaggio della metformina è variabile e viene determinato individualmente dal medico curante in base alle necessità del paziente, alla sua risposta al farmaco e ad eventuali altre condizioni mediche preesistenti. Generalmente, si inizia con una dose bassa, che viene poi gradualmente aumentata per minimizzare gli effetti collaterali gastrointestinali. È fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni del medico e non modificare autonomamente la posologia.
La metformina è principalmente impiegata per il trattamento del diabete di tipo 2, aiutando a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Può essere utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci antidiabetici o insulina. Inoltre, viene talvolta prescritta per la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), per aiutare a migliorare la fertilità e ridurre il rischio di diabete gestazionale.
Non esistono veri e propri analoghi nel senso di farmaci con lo stesso principio attivo della metformina, ma esistono diversi farmaci con meccanismi d'azione simili o che possono essere utilizzati in combinazione con la metformina per ottenere un migliore controllo glicemico. Tra questi si possono citare:
Glifage: Una formulazione a rilascio prolungato di metformina.
Metfonorm: Altra marca commerciale contenente metformina.
Riomet: Metformina liquida, utile per pazienti con difficoltà a deglutire compresse.
Fortamet: Anche questo è una formulazione a rilascio prolungato.
Tra i farmaci con un effetto simile alla metformina, che aiutano a controllare la glicemia ma agiscono con meccanismi diversi, troviamo:
Sulfaniluree (es. Glibenclamide, gliclazide): Stimolano il pancreas a produrre più insulina.
Glitazoni (es. Pioglitazone): Aumentano la sensibilità all'insulina.
Inibitori della DPP-4 (es. Sitagliptin, vildagliptin): Aumentano i livelli di incretine, ormoni che stimolano il rilascio di insulina e riducono la produzione di glucagone.
Inibitori del SGLT2 (es. Empagliflozin, dapagliflozin): Favoriscono l'eliminazione del glucosio attraverso le urine.
Agonisti del recettore GLP-1 (es. Liraglutide, semaglutide): Simili agli inibitori della DPP-4, ma con meccanismo d'azione più potente e ulteriori benefici cardiovascolari.
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