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La metformina è stata sottoposta a rigorosi test clinici ed è approvata per l'uso. I certificati di registrazione variano a seconda del paese e del produttore, ma sono disponibili presso le agenzie regolatorie competenti, come l'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) in Italia.
Il dosaggio della metformina varia in base alle esigenze individuali del paziente e alla risposta al trattamento. In genere, si inizia con una dose bassa, che viene gradualmente aumentata sotto controllo medico. Le dosi comuni variano da 500 mg a 2000 mg al giorno, suddivise in due o tre somministrazioni. È fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni del medico.
La metformina è principalmente utilizzata per trattare il diabete di tipo 2, specialmente in pazienti in sovrappeso, quando la dieta e l'esercizio fisico da soli non sono sufficienti a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Può essere utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci antidiabetici. Inoltre, viene talvolta prescritta per la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e, più raramente, per altre condizioni mediche.
Alcuni analoghi del principio attivo metformina (metformina cloridrato) non esistono in senso stretto, in quanto la metformina è una molecola specifica. Tuttavia, esistono diverse formulazioni a rilascio prolungato che possono essere considerate varianti della stessa molecola, come ad esempio:
- Metformina a rilascio prolungato (XR)
- Glucophage a rilascio prolungato
Analoghi con un effetto simile alla metformina, ovvero farmaci che abbassano la glicemia, includono:
- Sulfaniluree (es. Glimepiride, gliclazide)
- Glitazoni (es. Pioglitazone)
- Inibitori del DPP-4 (es. Sitagliptin, vildagliptin)
- Analoghi del GLP-1 (es. Liraglutide, semaglutide)
- Inibitori del SGLT2 (es. Empagliflozin, dapagliflozin)
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