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La metformina è un farmaco ipoglicemizzante orale, ovvero un medicinale che aiuta a ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Il suo principio attivo è, appunto, la metformina cloridrato. È ampiamente utilizzata nel trattamento del diabete di tipo 2, soprattutto nei pazienti in sovrappeso o obesi, quando la dieta e l'esercizio fisico da soli non sono sufficienti a controllare la glicemia.
Il meccanismo d'azione della metformina è complesso e non completamente chiarito, ma si ritiene che agisca principalmente a tre livelli:
- Riduzione della produzione di glucosio epatico: La metformina diminuisce la quantità di glucosio prodotto dal fegato, il che contribuisce ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue.
- Aumento della sensibilità all'insulina: La metformina rende le cellule del corpo più sensibili all'insulina, l'ormone che permette al glucosio di entrare nelle cellule per essere utilizzato come energia. In questo modo, l'insulina diventa più efficace nel controllare la glicemia.
- Rallentamento dell'assorbimento intestinale del glucosio: La metformina può anche rallentare l'assorbimento del glucosio a livello intestinale, contribuendo ulteriormente a ridurre i picchi glicemici dopo i pasti.
Il dosaggio della metformina è variabile e deve essere stabilito dal medico curante in base alle esigenze individuali del paziente e alla risposta al trattamento. In genere, si inizia con una dose bassa, ad esempio 500 mg o 850 mg, una o due volte al giorno, da assumere durante o subito dopo i pasti per ridurre il rischio di effetti collaterali gastrointestinali. La dose può essere gradualmente aumentata, sotto controllo medico, fino a raggiungere la dose ottimale per il controllo della glicemia. La dose massima giornaliera raccomandata è di solito 2000-3000 mg, suddivisa in più somministrazioni.
Come tutti i farmaci, anche la metformina può causare effetti collaterali. I più comuni sono disturbi gastrointestinali, come nausea, vomito, diarrea, dolori addominali e perdita di appetito. Questi effetti collaterali sono solitamente transitori e si verificano più frequentemente all'inizio del trattamento o quando si aumenta la dose. Altri effetti collaterali, meno comuni, includono alterazioni del gusto, reazioni cutanee e, raramente, acidosi lattica, una condizione grave che richiede immediata assistenza medica. La frequenza esatta di questi effetti collaterali varia da persona a persona. È importante consultare il medico in caso di effetti collaterali persistenti o gravi.
Domande frequenti:
- La metformina fa dimagrire? La metformina può favorire una modesta perdita di peso in alcuni pazienti, ma non è un farmaco dimagrante. Il suo effetto principale è quello di controllare la glicemia.
- La metformina può essere assunta durante la gravidanza? L'uso della metformina durante la gravidanza deve essere valutato attentamente dal medico, considerando i rischi e i benefici per la madre e il feto. Spesso, durante la gravidanza, si preferisce l'insulina.
- La metformina interagisce con altri farmaci? Sì, la metformina può interagire con alcuni farmaci, come i diuretici, i corticosteroidi e alcuni antibiotici. È importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo.
- È necessario seguire una dieta specifica durante il trattamento con metformina? Sì, è fondamentale seguire una dieta equilibrata e praticare attività fisica regolare per ottimizzare il controllo della glicemia e massimizzare i benefici della metformina.
- Si può bere alcol durante il trattamento con metformina? L'assunzione di alcol durante il trattamento con metformina deve essere limitata, in quanto può aumentare il rischio di acidosi lattica.
- La metformina può causare ipoglicemia? La metformina raramente causa ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue) da sola, ma il rischio aumenta se viene assunta in combinazione con altri farmaci ipoglicemizzanti, come l'insulina o le sulfaniluree.
- Cosa fare se si dimentica di assumere una dose di metformina? Se si dimentica di assumere una dose di metformina, è consigliabile prenderla non appena ci si ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, è meglio saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema di assunzione. Non bisogna mai assumere una doppia dose per compensare la dose dimenticata.
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