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La naltrexone est un médicament dont l'ingrédient actif est la naltrexone elle-même. Elle agit en bloquant les effets des opioïdes dans le cerveau. En d'autres termes, elle empêche les opioïdes, qu'ils soient prescrits ou illicites, de se fixer aux récepteurs et de produire leurs effets habituels, comme l'euphorie ou le soulagement de la douleur.
La posologie de la naltrexone varie en fonction de l'indication et des caractéristiques du patient. Généralement, pour le traitement de la dépendance à l'alcool, la dose habituelle est de 50 mg par jour. Pour la dépendance aux opioïdes, une période de sevrage complet est nécessaire avant de commencer la naltrexone, et la dose peut être ajustée en fonction de la réponse du patient. Il est crucial de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin et de ne jamais modifier la posologie sans son avis.
La naltrexone est principalement utilisée pour traiter deux problèmes majeurs :
- La dépendance à l'alcool : Elle aide à réduire l'envie de boire et à diminuer le risque de rechute chez les personnes dépendantes à l'alcool.
- La dépendance aux opioïdes : Elle bloque les effets des opioïdes, ce qui aide les personnes dépendantes à rester abstinentes et à éviter les overdoses.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues parfaits de l'ingrédient actif naltrexone, on peut citer des molécules ayant des mécanismes d'action proches ou des indications similaires :
- Nalméfène : Antagoniste opioïde avec une durée d'action plus longue que la naltrexone.
- Méthylnaltrexone : Antagoniste opioïde périphérique utilisé pour traiter la constipation induite par les opioïdes.
- Naloxone : Antagoniste opioïde utilisé en urgence pour contrer les overdoses d'opioïdes.
- Buprénorphine : Agoniste partiel des récepteurs opioïdes, parfois utilisé en association avec la naloxone pour le traitement de la dépendance aux opioïdes.
En ce qui concerne les analogues ayant un effet similaire, on peut considérer des médicaments qui traitent les mêmes affections, bien qu'ils agissent différemment :
- Acamprosate : Utilisé dans le traitement de la dépendance à l'alcool.
- Disulfirame (Antabuse): Utilisé dans le traitement de la dépendance à l'alcool.
- Méthadone : Agoniste opioïde utilisé dans le traitement de la dépendance aux opioïdes (traitement de substitution).
- Buprénorphine : Agoniste partiel des récepteurs opioïdes utilisé dans le traitement de la dépendance aux opioïdes (traitement de substitution).
- Vivtrol (naltrexone injectable à libération prolongée) : Forme injectable de la naltrexone pour la dépendance à l'alcool et aux opioïdes.
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