L'isotrétinoïne est un médicament puissant, dérivé de la vitamine A (un rétinoïde). Son ingrédient actif est donc l'isotrétinoïne elle-même. Il agit en réduisant la production de sébum, en diminuant l'inflammation, en inhibant la croissance de Cutibacterium acnes (la bactérie souvent impliquée dans l'acné) et en normalisant le renouvellement des cellules de la peau.
La posologie de l'isotrétinoïne est déterminée individuellement par un dermatologue, en fonction du poids du patient, de la sévérité de l'acné et de la réponse au traitement. Généralement, la dose quotidienne se situe entre 0,5 et 1 mg par kilogramme de poids corporel, divisée en deux prises. La durée du traitement varie habituellement de 4 à 6 mois. Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de ne jamais modifier la dose sans son avis.
L'isotrétinoïne est principalement prescrite pour traiter l'acné sévère, notamment l'acné nodulo-kystique, qui ne répond pas aux autres traitements, comme les antibiotiques ou les traitements topiques. Elle peut également être utilisée pour d'autres affections cutanées, mais c'est moins fréquent.
Voici quelques analogues de l'isotrétinoïne (substances apparentées avec une structure chimique similaire) :
Trétinoïne (acide rétinoïque)
Acitrétine
Bexarotène
Des analogues ayant un effet similaire à l'isotrétinoïne (agissant sur l'acné sévère) incluent :
Antibiotiques (tétracyclines, érythromycine, etc.) - bien qu'ils ne ciblent pas les mêmes mécanismes.
Pilules contraceptives (pour les femmes, ciblant les hormones)
Traitements topiques (rétinoïdes, peroxyde de benzoyle, acide azélaïque) - pour les cas moins sévères.
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