L'ézétimibe est un inhibiteur sélectif de l'absorption du cholestérol au niveau intestinal. Sa substance active bloque spécifiquement la protéine NPC1L1, responsable de l'absorption du cholestérol alimentaire et biliaire dans l'intestin grêle. En réduisant l'absorption du cholestérol, l'ézétimibe contribue à diminuer le taux de cholestérol LDL (mauvais cholestérol) dans le sang.
La posologie recommandée d'ézétimibe est généralement de 10 mg par jour, administrée par voie orale. Il peut être pris seul ou en association avec des statines, en fonction des besoins individuels du patient et de l'avis du médecin.
L'ézétimibe est prescrit pour traiter l'hypercholestérolémie, c'est-à-dire un taux élevé de cholestérol dans le sang. Il est utilisé pour réduire le cholestérol LDL chez les patients qui ne parviennent pas à atteindre leurs objectifs avec un régime alimentaire seul. Il est également utilisé en association avec des statines chez les patients nécessitant une réduction plus importante de leur cholestérol LDL.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues directs de l'ézétimibe contenant exactement la même substance active, voici quelques médicaments qui ciblent la gestion du cholestérol :
Atorvastatine
Simvastatine
Rosuvastatine
Pravastatine
En termes d'analogues ayant un effet similaire, bien qu'agissant différemment, on peut citer :
Résines échangeuses d'ions (Cholestyramine, Colestipol, Colesevelam) : Ces médicaments se lient aux acides biliaires dans l'intestin, ce qui force le foie à utiliser plus de cholestérol pour en produire, réduisant ainsi le cholestérol LDL.
Inhibiteurs de la PCSK9 (Evolocumab, Alirocumab) : Ces médicaments augmentent le nombre de récepteurs LDL disponibles dans le foie, ce qui permet d'éliminer plus de cholestérol LDL du sang.
Acide bempédoïque : un inhibiteur de l'ATP citrate lyase qui diminue la synthèse du cholestérol dans le foie.
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