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L'ézétimibe est un médicament dont le principe actif est l'ézétimibe lui-même. Il agit en réduisant l'absorption du cholestérol au niveau de l'intestin grêle. Contrairement à d'autres médicaments hypolipémiants qui agissent sur la production de cholestérol par le foie, l'ézétimibe cible l'absorption, offrant ainsi une approche complémentaire pour abaisser les taux de cholestérol LDL (mauvais cholestérol).
La posologie habituelle d'ézétimibe est de 10 mg par jour, administrée par voie orale. Il peut être pris seul ou en association avec d'autres médicaments hypolipémiants, tels que les statines. La posologie peut être ajustée par le médecin en fonction des besoins spécifiques du patient et de sa réponse au traitement.
L'ézétimibe est principalement utilisé pour traiter l'hypercholestérolémie, c'est-à-dire des taux élevés de cholestérol dans le sang. Il est prescrit aux patients qui ne parviennent pas à contrôler leur cholestérol uniquement par des modifications du régime alimentaire et de l'exercice physique. Il peut également être utilisé chez les patients souffrant d'hypercholestérolémie familiale, une condition génétique qui entraîne des taux de cholestérol très élevés.
Bien que l'ézétimibe soit le principe actif, il n'existe pas d'analogues directs de ce principe actif disponibles sur le marché. L'ézétimibe est unique dans son mécanisme d'action.
En revanche, plusieurs médicaments ont un effet similaire, visant à réduire le cholestérol LDL. On peut citer :
- Les statines (atorvastatine, simvastatine, rosuvastatine, pravastatine) : elles réduisent la production de cholestérol par le foie.
- Les fibrates (bézafibrate, fénofibrate) : ils agissent principalement sur les triglycérides, mais peuvent aussi avoir un effet modeste sur le cholestérol LDL.
- Les inhibiteurs de PCSK9 (évolocumab, alirocumab) : des médicaments injectables qui augmentent la capacité du foie à éliminer le cholestérol LDL du sang.
- L'acide bempédoïque : un médicament qui diminue la production de cholestérol dans le foie par un mécanisme différent des statines.
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