Le bupropion est un médicament dont le principe actif est le chlorhydrate de bupropion. Il se distingue des autres antidépresseurs par son mécanisme d'action unique, agissant principalement sur la dopamine et la noradrénaline, deux neurotransmetteurs essentiels à la régulation de l'humeur et du comportement.
La posologie du bupropion est variable et doit être strictement déterminée par un médecin. Elle dépendra de l'indication (dépression, sevrage tabagique) et de la réponse individuelle du patient. Généralement, la dose initiale est faible et peut être augmentée progressivement. Il est impératif de respecter scrupuleusement la prescription médicale et de ne jamais modifier la posologie sans avis médical.
Le bupropion est principalement utilisé pour traiter la dépression et faciliter le sevrage tabagique. Il peut également être prescrit dans certains cas de trouble affectif saisonnier (TAS).
Bien qu'il n'existe pas d'analogues exacts du chlorhydrate de bupropion (c'est-à-dire des molécules chimiquement identiques mais produites par différents fabricants), on peut considérer les différentes formulations de bupropion (libération immédiate, libération prolongée) comme des variations du même principe actif. D'autres médicaments, bien que non identiques, partagent un mécanisme d'action similaire en affectant la dopamine et la noradrénaline. On peut citer, à titre d'exemple :
Amfébutamone: Chimiquement très proche et métabolite actif du bupropion.
Diethylpropion: Un anorexigène qui affecte la dopamine et la noradrénaline.
Methylphenidate: (Ritaline) Un stimulant qui augmente les niveaux de dopamine et de noradrénaline.
Phentermine: Un anorexigène qui a un effet stimulant et affecte la dopamine et la noradrénaline.
En termes d'antidépresseurs ayant un effet similaire (mais un mécanisme d'action différent), on pourrait évoquer :
Venlafaxine: (Effexor) Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN).
Duloxetine: (Cymbalta) Également un IRSN.
Nortriptyline: Antidépresseur tricyclique.
Desipramine: Autre antidépresseur tricyclique.
Atomoxetine: Inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline (ISRN).
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