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L'apixaban est un anticoagulant oral direct, commercialisé sous le nom d'Eliquis, qui contient l'apixaban comme ingrédient actif. Il appartient à la classe des inhibiteurs directs du facteur Xa. Son action consiste à bloquer l'activité du facteur Xa, une enzyme essentielle dans la cascade de coagulation, empêchant ainsi la formation de caillots sanguins.
La posologie de l'apixaban varie en fonction de l'indication thérapeutique et de la fonction rénale du patient. En général, pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et de l'embolie systémique chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire, la dose recommandée est de 5 mg deux fois par jour. Chez certains patients présentant des facteurs de risque spécifiques, comme un âge avancé, un faible poids corporel ou une insuffisance rénale, une dose plus faible de 2,5 mg deux fois par jour peut être envisagée. Pour le traitement de la thrombose veineuse profonde (TVP) et de l'embolie pulmonaire (EP), ainsi que pour la prévention de leur récidive, une dose initiale plus élevée de 10 mg deux fois par jour pendant 7 jours est généralement administrée, suivie d'une dose d'entretien de 5 mg deux fois par jour.
L'apixaban est principalement utilisé pour prévenir les AVC et les embolies systémiques chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire (un trouble du rythme cardiaque). Il est également prescrit pour traiter et prévenir la TVP et l'EP, des affections où des caillots sanguins se forment dans les veines profondes et peuvent migrer vers les poumons.
En termes d'analogues de l'ingrédient actif, on peut citer :
- Rivaroxaban
- Edoxaban
- Bérixaban
En ce qui concerne les analogues ayant un effet similaire, on trouve :
- Warfarine (un anticoagulant plus ancien qui nécessite une surveillance étroite)
- Héparines de bas poids moléculaire (HBPM), administrées par injection
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