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L'ézétimibe est un médicament qui diminue l'absorption du cholestérol dans l'intestin grêle. Son principe actif, l'ézétimibe, agit en bloquant sélectivement la protéine NPC1L1, responsable de l'absorption du cholestérol. Il aide à réduire le taux de cholestérol LDL (le mauvais cholestérol) dans le sang.
La posologie habituelle d'ézétimibe est de 10 mg par jour, administrée par voie orale. Cette dose peut être ajustée par le médecin traitant en fonction de la réponse du patient et de ses besoins spécifiques. Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin.
L'ézétimibe est principalement prescrit pour traiter l'hypercholestérolémie (taux élevé de cholestérol dans le sang). Il est souvent utilisé en association avec des statines, un autre type de médicament hypocholestérolémiant, pour obtenir une réduction plus importante du cholestérol LDL, particulièrement chez les patients à haut risque cardiovasculaire. L'ézétimibe peut également être prescrit seul chez les patients qui ne tolèrent pas les statines.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues stricts de l'ézétimibe (c'est-à-dire, contenant le même principe actif sous une autre formulation), les statines (atorvastatine, simvastatine, rosuvastatine, pravastatine) constituent des alternatives thérapeutiques avec un effet similaire de réduction du cholestérol LDL. Les fibrates (bézafibrate, fénofibrate) et les résines échangeuses d'ions (colestyramine, colestipol) sont d'autres options, bien que leur mécanisme d'action soit différent. Les inhibiteurs de PCSK9 (évolocumab, alirocumab) offrent une approche plus récente et puissante pour réduire le cholestérol LDL.
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Ezetimibe est un médicament qui abaisse le taux de cholestérol dans le sang. Son principe actif, l'ézétimibe, agit en inhibant sélectivement l'absorption du cholestérol au niveau de l'intestin grêle. Contrairement aux statines, qui agissent sur la production de cholestérol par le foie, l'ézétimibe cible l'absorption intestinale.
La posologie habituelle d'Ezetimibe est de 10 mg par jour, administrée par voie orale. Il peut être pris seul ou en association avec une statine pour un effet hypolipémiant renforcé. La posologie peut être ajustée par le médecin en fonction de la réponse du patient et de son profil lipidique.
Ezetimibe est principalement utilisé pour traiter l'hypercholestérolémie, qu'elle soit primaire (d'origine génétique ou liée au mode de vie) ou secondaire (associée à d'autres affections médicales). Il est particulièrement utile chez les patients qui ne tolèrent pas les statines ou qui n'atteignent pas leurs objectifs de cholestérol LDL avec les statines seules. Il est également utilisé dans le traitement de l'hypercholestérolémie familiale homozygote.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues exacts de l'ézétimibe (c'est-à-dire d'autres médicaments contenant le même principe actif sous un nom différent), on peut citer des médicaments qui sont des combinaisons fixes incluant l'ézétimibe, par exemple :
- Ezetimibe/Simvastatine
- Ezetimibe/Atorvastatine
- Ezetimibe/Rosuvastatine
- Ezetimibe/Bésilate d'amlodipine
En termes d'analogues ayant un effet similaire (c'est-à-dire abaissant le cholestérol par des mécanismes différents), on peut citer :
- Statines (atorvastatine, simvastatine, rosuvastatine, etc.) : Elles agissent en inhibant la production de cholestérol par le foie.
- Fibrates (fénofibrate, bézafibrate) : Ils agissent principalement sur les triglycérides, mais peuvent aussi avoir un effet sur le cholestérol.
- Résines échangeuses d'ions (cholestyramine, colestipol, colesevelam) : Elles se lient au cholestérol dans l'intestin et empêchent son absorption.
- Inhibiteurs de PCSK9 (évolocumab, alirocumab) : Ils augmentent le nombre de récepteurs au LDL-cholestérol disponibles dans le foie, ce qui réduit le taux de cholestérol LDL.
- Acide bempédoïque : Diminue la production de cholestérol dans le foie.
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