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L'isotrétinoïne est un rétinoïde, c'est-à-dire un dérivé de la vitamine A. Son ingrédient actif est l'acide 13-cis-rétinoïque. Elle agit en réduisant la production de sébum par les glandes sébacées, en diminuant l'inflammation et en prévenant l'obstruction des pores.
La posologie de l'isotrétinoïne est déterminée individuellement par le dermatologue, en fonction du poids du patient et de la sévérité de son acné. Le traitement dure généralement plusieurs mois, et une surveillance médicale régulière est indispensable.
L'isotrétinoïne est prescrite aux hommes et aux femmes (Roaccutane, Curacné, Procuta sont des noms commerciaux courants, mais il y en a d'autres). Elle est principalement utilisée pour traiter l'acné sévère, notamment l'acné nodulaire ou kystique, qui ne répond pas aux autres traitements.
Trois analogues de l'isotrétinoïne (c'est-à-dire des molécules chimiquement proches) sont : la trétinoïne, l'adapalène et le tazarotène.
Trois traitements ayant un effet similaire sur l'acné sévère (sans être des analogues) sont : les antibiotiques oraux (comme la tétracycline ou la doxycycline), la pilule contraceptive (pour les femmes) et la thérapie photodynamique.
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