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Contrave est un médicament combinant deux principes actifs : le chlorhydrate de naltrexone et le chlorhydrate de bupropion. La naltrexone est un antagoniste des opioïdes, tandis que le bupropion est un inhibiteur de la recapture de la dopamine et de la noradrénaline. Cette association agit sur les zones du cerveau impliquées dans la régulation de l'appétit et des envies de manger.
La posologie de Contrave est généralement progressive. Le traitement commence souvent avec un comprimé le matin pendant la première semaine. La posologie est ensuite augmentée progressivement, généralement un comprimé le matin et un le soir pendant la deuxième semaine, puis deux comprimés le matin et un le soir pendant la troisième semaine, pour finalement atteindre la dose d'entretien de deux comprimés le matin et deux le soir à partir de la quatrième semaine. Il est impératif de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin.
Contrave est utilisé pour aider les adultes souffrant d'obésité ou de surpoids, et présentant au moins un problème de santé lié au poids (comme le diabète de type 2, l'hypertension artérielle ou un taux élevé de cholestérol), à perdre du poids et à le maintenir.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues directs de la combinaison naltrexone/bupropion, voici quelques exemples de médicaments contenant l'un ou l'autre de ces principes actifs :
- Naltrexone seule: Utilisée pour traiter la dépendance à l'alcool et aux opioïdes.
- Bupropion seul: Utilisé comme antidépresseur et pour aider à arrêter de fumer.
- Bupropion/Zonisamide: Une autre combinaison utilisée pour la perte de poids.
- Bupropion/Naltrexone (sous d'autres marques): Des formulations similaires peuvent exister sous d'autres noms commerciaux ou génériques.
Voici quelques analogues ayant un effet similaire sur la perte de poids, bien qu'ils agissent par des mécanismes différents :
- Liraglutide (Saxenda): Un agoniste du récepteur GLP-1.
- Semaglutide (Wegovy, Ozempic - ce dernier étant principalement pour le diabète): Un autre agoniste du récepteur GLP-1, souvent plus puissant.
- Orlistat (Xenical, Alli): Un inhibiteur de la lipase gastrique.
- Phentermine/Topiramate (Qsymia): Une combinaison de stimulants et d'antiépileptiques.
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