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Contrave est un médicament combinant deux principes actifs : le chlorhydrate de naltrexone et le chlorhydrate de bupropion. La naltrexone est un antagoniste des opioïdes, initialement utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes et à l'alcool. Le bupropion est un antidépresseur qui agit également sur les centres de contrôle de l'appétit dans le cerveau. Ensemble, ils visent à réduire l'appétit et à contrôler les envies de nourriture.
La posologie de Contrave est augmentée progressivement pour minimiser les effets secondaires. Généralement, le schéma posologique commence avec un comprimé le matin pendant la première semaine. La dose est ensuite augmentée progressivement, semaine après semaine, jusqu'à atteindre la dose d'entretien de deux comprimés le matin et deux comprimés le soir. Il est crucial de suivre les instructions de son médecin et de ne pas dépasser la dose recommandée.
Contrave (Mysimba) est destiné aux adultes, hommes et femmes, souffrant d'obésité (indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30 kg/m2) ou de surpoids (IMC ≥ 27 kg/m2) associé à au moins une comorbidité liée au poids, comme le diabète de type 2, l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie. Il aide à la perte de poids, en complément d'un régime alimentaire hypocalorique et d'une activité physique régulière.
Concernant les analogues du chlorhydrate de naltrexone (un des principes actifs de Contrave), on peut citer la naltrexone en elle-même, souvent utilisée seule pour traiter la dépendance. Un autre analogue serait la nalméfène, également un antagoniste des opioïdes.
Pour les analogues ayant un effet similaire à Contrave dans la gestion du poids, on peut considérer le liraglutide (Saxenda), le sémaglutide (Wegovy), et l'orlistat (Xenical). Ces médicaments agissent par des mécanismes différents pour favoriser la perte de poids.
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