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A isotretinoína é um medicamento derivado da vitamina A, pertencente à classe dos retinoides. Seu princípio ativo também é conhecido como ácido 13-cis-retinoico. Ela age reduzindo o tamanho das glândulas sebáceas, diminuindo a produção de sebo (oleosidade da pele) e prevenindo a obstrução dos poros. Além disso, possui ação anti-inflamatória.

A dosagem da isotretinoína é individualizada e deve ser rigorosamente determinada pelo dermatologista, levando em consideração o peso do paciente, a gravidade da condição e a resposta ao tratamento. Geralmente, a dose inicial varia de 0,5 a 1 mg por quilo de peso corporal por dia, podendo ser ajustada ao longo do tratamento. É crucial seguir as orientações médicas e realizar acompanhamento regular para monitorar os resultados e eventuais efeitos colaterais.

A isotretinoína é principalmente utilizada no tratamento da acne grave (acne cística ou nodular) que não responde a outras terapias, como antibióticos orais ou tratamentos tópicos. Também pode ser usada em casos de acne moderada a grave que causam cicatrizes ou afetam significativamente a qualidade de vida do paciente. Em alguns casos, é utilizada para tratar outras condições de pele, como rosácea grave e foliculite decalvante.

Embora a isotretinoína seja um medicamento potente, é importante estar ciente de seus potenciais efeitos colaterais. Os mais comuns incluem ressecamento da pele e mucosas (lábios, olhos, nariz), sensibilidade ao sol, aumento dos níveis de colesterol e triglicerídeos, e alterações no humor. Mulheres em idade fértil devem tomar precauções rigorosas, pois a isotretinoína é teratogênica, ou seja, pode causar malformações no feto. É fundamental discutir todos os riscos e benefícios com o médico antes de iniciar o tratamento.

Existem algumas formulações com o mesmo princípio ativo, isotretinoína, comercializadas sob diferentes nomes de marca. Alguns exemplos incluem:

Roacutan (o mais conhecido)
Accutane (nome original, mais comum em outros países)
Isotrex
Claravis

Quanto a medicamentos com efeito similar, que atuam no tratamento da acne, mas com mecanismos de ação diferentes, podemos citar:

Antibióticos orais (tetraciclina, doxiciclina, minociclina): Reduzem a inflamação e combatem bactérias causadoras da acne.
Pílulas anticoncepcionais (com certos tipos de progesterona): Ajudam a regular os hormônios, diminuindo a produção de sebo.
Ácido azelaico (tópico): Possui ação anti-inflamatória e antibacteriana, além de clarear manchas.
Peróxido de benzoíla (tópico): Elimina bactérias e ajuda a desobstruir os poros.

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