Sibutramin war einst ein beliebtes Medikament zur Behandlung von Übergewicht und Adipositas. Es wirkte, indem es die Wiederaufnahme von Noradrenalin, Serotonin und Dopamin im Gehirn hemmte, was zu einem gesteigerten Sättigungsgefühl und einem reduzierten Appetit führte. Dadurch nahmen Patienten tendenziell weniger Kalorien zu sich und konnten Gewicht verlieren.
Zulassungsstatus und Verfügbarkeit
Aufgrund von Bedenken hinsichtlich kardiovaskulärer Risiken wurde Sibutramin in vielen Ländern, darunter auch Deutschland, vom Markt genommen. Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) empfahl 2010 die Aussetzung der Zulassung für alle sibutraminhaltigen Medikamente. Die Entscheidung basierte auf den Ergebnissen der SCOUT-Studie (Sibutramine Cardiovascular OUTcomes Trial), die ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall bei Patienten mit vorbestehenden Herzerkrankungen zeigte.
Dosierungsempfehlungen (historisch)
Vor der Marktrücknahme betrug die übliche Anfangsdosis für Sibutramin 10 mg einmal täglich. Je nach Verträglichkeit und Wirksamkeit konnte die Dosis auf 15 mg erhöht oder auf 5 mg reduziert werden. Die Behandlung sollte in der Regel nicht länger als ein Jahr dauern.
Analoga und Alternativen
Obwohl Sibutramin nicht mehr erhältlich ist, gibt es andere Medikamente und Ansätze zur Gewichtsreduktion. Zu den Analoga des Wirkstoffs, die ähnliche Wirkmechanismen aufweisen, gehören:
Phentermin: Wirkt ebenfalls appetitzügelnd und stimuliert das zentrale Nervensystem.
Amfepramon: Ein weiteres Appetitzüglermittel, das jedoch auch mit Nebenwirkungen verbunden sein kann.
Diethylpropion: Ähnlich wie Amfepramon, wird aber seltener eingesetzt.
Mazindol: Wirkt appetitzügelnd und kann auch die Stoffwechselrate erhöhen.
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Medikamente ebenfalls verschreibungspflichtig sind und nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden sollten. Darüber hinaus gibt es nicht-medikamentöse Alternativen wie eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und Verhaltenstherapie.
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